其他眼疾

睫毛倒插

眼睛的睫毛倒插，俗稱為倒睫毛，亦有人稱之為睫毛倒長，是眼瞼上睫毛因各種原因而觸及眼球，眼睛因此產生異物感或刺痛，甚至遭受到摩擦的角膜可能會有表度破損、潰瘍等病症，有一些患者可能需要接受眼瞼手術，方能根治。

發生原因

造成睫毛倒插的原因可分為先天性及後天性兩種類型。先天性睫毛倒插是從一出生即有，通常發生在患者的下眼皮，原因是因為幼兒的眼球未完全發育，眼瞼缺乏支撑而有內翻的情況，睫毛也就碰觸到眼球，但幼兒的睫毛很細軟，通常不會傷害到角膜，所以不必急於手術，只要定期檢查即可。後天性睫毛倒插的成因包括砂眼、眼瞼發炎、外傷或退化，以及眼部的類天疤瘡、史蒂芬強生症候群或慢性眼瞼結膜炎等，造成眼瞼結疤變形，進而導致眼瞼內翻及倒睫毛。有些老年人也會因為眼部周圍皮膚鬆弛而形成。

症狀

患者有強烈的異物感，會經常性的揉眼睛或不自主的眨眼、流淚，甚至感覺刺痛，眼部分泌物會變多，也可能會有畏光現象。角膜長期受到睫毛的刺傷和不停的摩擦，容易導致細菌感染，若不盡早就診，可能會造成眼角膜潰爛，甚至是視力的喪失。

治療

大部分幼兒的睫毛倒插會隨著年齡長大而獲得改善，若角膜受傷持久不癒，就可能需手術治療。成人患者，若情況輕微，可請眼科醫師拔掉倒插的睫毛，並點用抗生素眼藥膏即可，若因眼瞼內翻，整排眼睫毛倒長，或者是角膜破皮過於嚴重，就必須考慮用手術的方式矯治。

成年人治療睫毛倒插的方式則有拔除、電燒、冷凍、雷射及開刀等五種。
 

拔除：由眼科專科醫師用睫毛鑷子將倒插的睫毛拔掉。操作簡單，治療快速，無後遺症，但是睫毛還會繼續長出，因此，視睫毛生長的速度，需在四至六週內拔一次睫毛。
電燒：以專業的儀器電燒患部，破壞倒插睫毛之毛囊，使倒睫毛不再長出。

冷凍：將睫毛之毛囊以零下二十度的超低溫進行冷凍破壞，為目前比較普遍且有效的治療方法，但可能引起眼皮色素脫落，眼皮因此而產生顏色不均勻。

雷射：以雷射光破壞患部睫毛毛囊，使之不再生長，恢復迅速，且病患外觀不受影響，效果不錯，但需進行二到三次方可根治，為自費手術。
開刀：若患部範圍很小，只有幾根睫毛呈現倒插，可將倒睫毛與眼瞼一併切除。若患部範圍較廣，甚至整排睫毛都呈現倒插，則必須以手術將眼瞼邊緣向外翻轉，手術只需局部麻醉。

提醒

家長若發現家中孩童的睫毛不是往外翹，而是貼在眼睛上，且經常有揉眼現象時，就應該注意是否有睫毛倒插的情形，及早帶至眼科請醫師檢查，以免孩童的不經意揉眼，造成角膜的受傷。

而隨著年齡的增長，肌肉產生鬆弛，發生睫毛倒插的機率也會隨之升高，當發現眼睛出現不舒服，甚至影響到日常生活時，應儘速就醫治療，方可避免症狀的加重。