甚麼人不適合做近視雷射?

甚麼人不適合做雷射近視？            

文 / 丘子宏  

    雷射近視手術雖然已經有很長遠的歷史，但是還是有很多人不太了解！

當病人接受檢查之後，告知病人「您不適合做手術！」他聽了的反應覺得非常的驚訝！甚麼不能手術???在他的心中雷射近視手術是每一個人都可以接受手術的，只要我想開刀就可以開刀。

其實從檢查雷射手術的紀錄來看，可能有多達20%的病人是不適合手術的，

也就是說在10個檢查者中有2位是不適合手術。

    那到底甚麼樣的情況不適合接受雷射手術呢?

1. 角膜狀況不適合：因雷射手術完全是在角膜上執行，因此如果角膜有問題，例如：角膜炎、角膜疤痕、角膜新生血管或是乾眼症造成角膜糜爛都是不宜手術的狀況。有些狀況是可以治療後手術，但是有些狀況是無法改善的，例如:角膜疤痕。
2. 潛在性圓錐角膜：接受角膜手術之後有可能會造成原角膜外凸也就是類似圓錐角膜的狀況都是我們在評估時特別需要注意的地方，雷射手術後造成的角膜外凸是可以術前預防的，術前評估就可以協助我們找出高危險族群，有這些潛在性因子的病人，比如說:角膜厚度非常薄、角膜弧度非常陡、高度近視這些人；術前檢查，我們可以利用角膜地圖儀(PENTACAM)來找出這些潛在性的病人
3. 眼睛疾病：除了上述的這些人，眼睛其他的問題，例如:乾眼症、睫毛倒插或者是眼瞼不正常：眼瞼外翻、眼瞼內翻、眼瞼無法緊閉，皆不適合接受手術；另外白內障、青光眼、視網膜病變等，都需要加以治療以後再考慮接受手術。  

    所以要評估是否適合手術？需要經過詳細的眼科檢查，最後醫生會經由檢查的結果來判定是否適合手術，假如醫師已經判定不適合手術的話最好不要勉強進行手術。