飛蚊症

飛蚊症

「醫生、醫生，我看到有黑影飄來飄去，網路上說會視網膜剝離，怎麼辦?」

   臨床上常見飛蚊症的患者，通常都是看到黑影或是游絲時來求診，有些人網路上一查看到了視網膜剝離的關鍵字，便緊張的趕來眼科掛號，擔心自己是不是視網膜剝離了。

   飛蚊症是指眼球內玻璃體退化，患者經常在讀書時或是看明亮背景時，發現看到猶如蚊蟲般飄動的黑影或是游絲，會隨著眼球的轉動而游移不定，因此稱之為「飛蚊症」。

   絕大部分的飛蚊症是因為玻璃體退化而致。為玻璃體內的凝膠液化產生變性，當眼球移動時液化的凝膠也跟著晃動，而造成飛蚊症。有少數的飛蚊症並非因玻璃體退化所造成，而是由其他原因所造成，如玻璃體出血、葡萄膜炎等。

   需特別注意的是飛蚊症也可能是因為視網膜裂孔而致，這是非常嚴重的狀況，如果不處理則會導致視網膜剝離，應該馬上以雷視光凝固把裂孔固封，就可避免視網膜剝離而影響視力。這就是為什麽飛蚊症一定要接受散瞳檢查的原因。

   一般飛蚊症患者視物時的障礙常呈小點狀、圓形、線型、塵埃或蜘蛛網等各形狀，雖然或多或少造成患者的困擾，然而往往是不需要擔心的，因為只是老化現象而已，並不會造成嚴重的後果，學會與它和平共存，日久定會適應。但仍需每年定期檢查。

治療方式

飛蚊症本身是玻璃體自然退化所造成，並不需要特別治療，有時後隨著時間，這種症狀會逐漸的緩減。但是如果檢查發現格狀視網膜病變或視網膜裂孔就一定要加以治療，否則一旦變成視網膜剝離，視力會急遽降低，那時候治療手術繁複，有時效果有限，將永遠損害視力。

有少數的飛蚊症並非因玻璃體退化所造成，而是由於其他原因所造成，如玻璃體出血、葡萄膜炎等原因，治療方式與一般飛蚊症不同，在檢查的同時必須加以區分，針對個別的原因加以治療。

注意事項

一旦有飛蚊症，要盡快做一次完整的散瞳視網膜檢查，確定視網膜無礙。以後，每年定期檢查一次，若發現有格狀視網膜病變或視網膜裂孔，應該接受雷射光凝治療，將病變處及裂孔處修補，以防止水份滲入，造成視網膜剝離。

若在一年期間內，飛蚊症症狀急遽惡化、或同時看到閃光，則應至眼科再做一次散瞳視網膜檢查。